Nous voudrions tou.te.s effacer ces cernes qui donnent au visage un air fatigué et une mauvaise mine. Si des solutions naturelles existent pour les atténuer, de nombreuses techniques de médecine esthétique proposent de les effacer complètement. Injections, lipofilling, peeling ou laser, l’esthétique avance prudemment, tant la zone est délicate. Nos experts font le point.
Sommaire
- _Quelles sont les causes des cernes ? Pourquoi en a-t-on ?
- _Comment enlever les poches et cernes sous les yeux naturellement ?
- _Pour retirer les cernes et les poches, une opération délicate
- _Combler les creux des cernes avec des injections d’acide hyaluronique
- _Contre les cernes bruns ou violacés, on propose un peeling
- _Les lasers fractionnés ablatifs pour obtenir un résultat global
Sous les yeux, au niveau de la paupière inférieure, passe un réseau sanguin et lymphatique très complexe. L’épiderme y est jusqu’à 4 fois plus mince que sur le reste du corps. Fragilité oblige, cette zone marque vite, et les demandes de correction sont fréquentes chez les trentenaires.
« Un cerne est une préoccupation fréquente car il marque et fatigue le regard dès 30 ans. Plusieurs problématiques sont exposées : la coloration mais aussi le creusement du cerne », dit le Dr Nadine Pomarède, dermatologue. Il existe en effet plusieurs types de cernes : les cernes bleus ou violacés, les cernes pigmentaires (bruns ou marron), les cernes creux et les cernes pleins (poches sous les yeux).
Quelles sont les causes des cernes ? Pourquoi en a-t-on ?
Quant aux raisons de voir les yeux se cerner, le facteur héréditaire est souvent en cause. Il peut aussi simplement s’agir du processus naturel de vieillissement ou alors d’une mauvaise hygiène de vie (sommeil, alimentation, stress…).
Le Dr Franck Desasy, médecin esthétique, explique : « sur cette zone, on constate trois phénomènes liés à l’âge qui aboutissent à un regard marqué : la perte de graisse, l’amincissement de la peau et le relâchement cutané ».
- La perte de graisse ainsi que l’amincissement de la peau la rendent transparente et laissent voir le réseau veineux, d’où l’apparition des cernes bleutés, difficiles à corriger ;
- Et le relâchement cutané engendre des poches, associées ou non à des cernes, dont l’ombre crée un « effet cerne » même quand la peau n’est pas pigmentée.
Comment enlever les poches et cernes sous les yeux naturellement ?
Quelques bons gestes à inclure dans votre routine beauté peuvent atténuer les cernes et les poches. On peut appliquer des compresses d’eau froide sous les yeux pendant quelques minutes. Le froid stimule la circulation sanguine et réactive les tissus lymphatiques, permettant de faire diminuer le gonflement. Cette astuce est particulièrement efficace contre les poches sous les yeux ou cernes « pleins ».
Pour atténuer les cernes très colorés, on conseille parfois de verser quelques gouttes de jus de citron sur un coton et de l’appliquer sous les yeux pendant une dizaine de minutes. Autre astuce : disposer quelques glaçons dans un tissu qu’applique quelques minutes sur la zone. On peut aussi choisir d’appliquer le dos d’une cuillère froide préalablement mise au réfrigérateur.
Autre solution réputée contre les cernes : le thé vert, un excellent ingrédient pour faire dégonfler les poches sous les yeux. Appliquez sur vos yeux une dizaine de minutes vos sachets de thé vert usagés préalablement placés au réfrigérateur.
Le concombre est une autre astuce précieuse contre les proches sous les yeux grâce à ses propriétés anti-inflammatoires. Coupez deux rondelles de concombre, placez-les au réfrigérateur et posez-les sur les yeux une vingtaine de minutes.
Enfin, le massage permet de stimuler la microcirculation et de décongestionner le contour des yeux. Soigner son hygiène de vie compte aussi : le manque de sommeil peut aggraver les cernes, pensez donc à dormir suffisamment, essayez d’avoir une alimentation saine et de vous hydrater correctement.
Certains soins cosmétiques et maquillages peuvent aider à atténuer les cernes.
Pour retirer les cernes et les poches, une opération délicate
« Il peut d’abord s’agir d’un relâchement cutanéavec un excès de graisse qui fait une ombre portée sur la paupière inférieure et provoque un cerne. Ce cerne peut être seulement dû à l’ombre de la poche, ou bien il peut, en plus, être pigmenté », raconte le Dr Olivier Galatoire, oculoplasticien.
Si la personne souhaite se débarrasser définitivement de cette poche, la réponse est chirurgicale. Muriel Bessis, présidente de l’Association des réussites et des ratés de la chirurgie esthétique (Arches), met en garde : « la zone du dessous de l’œil est très délicate et les interventions ratées existent, avec des conséquences importantes par la suite. Pour cette zone tout particulièrement, il faut se confier à un médecin très expérimenté, qui a l’habitude de travailler sur cette zone ».
Il peut effectivement arriver que la peau soit trop remise en tension, ce qui aboutit au phénomène dit « d’œil rond ».
Combler les creux des cernes avec des injections d’acide hyaluronique
Le dessous de l’œil peut également être marqué par un vrai creux avec un déficit de volume que l’on peut corriger avec une injection d’acide hyaluronique.
« Le vrai creux, c’est le cas le plus facile à traiter, même si le geste reste délicat », commente le Dr Desasy. On peut y faire du comblement avec un acide hyaluronique faiblement réticulé. L’idée est de corriger avec prudence, en piquant en profondeur, au contact de l’os, mais avec beaucoup de parcimonie, quitte à faire une retouche. Le résultat tient de 12 à 18 mois ».
Les suites sont simples, le regard peut être un peu marqué de bleus pendant deux ou trois jours.
Mais ce simple creux n’est pas le cas le plus fréquent, et souvent, les médecins doivent traiter une situation entre deux, c’est-à-dire une légère poche qui engendre un creux. La frontière est alors ténue entre deux stratégies esthétiques différentes : soit enlever la poche, soit injecter de l’acide hyaluronique pour estomper le dénivelé.
Dans quel cas peut-il y avoir un raté ? Une mauvaise indication et, par exemple, une injection qui n’aurait pas lieu d’être… et accentuerait la poche au lieu de l’estomper.
Le lipofilling
Une autre façon d’aborder ce cerne en creux est la méthode dite du lipofilling. Cette dernière consiste à injecter la propre graisse de la personne pour redonner du volume et combler un creux. La recommandation est, là encore, de bien choisir son spécialiste, qui doit absolument maîtriser parfaitement le geste. En effet, contrairement à ce qui se passe avec l’acide hyaluronique, la graisse n’est pas résorbable et, une fois l’injection réalisée, le résultat est durable.
Contre les cernes bruns ou violacés, on propose un peeling
Les cernes colorés bruns dus à une hyperpigmentation sont très difficiles à traiter, et la demande est grande, surtout pour les peaux ethniques. « La coloration du cerne est, dans la majorité des cas, d’origine héréditaire et s’accentue avec l’âge. Le cerne coloré, brun voire bleuté, correspond à une accumulation de mélanine, associée à une stase de la microcirculation. Les préparations magistrales en pharmacie atténuent cette pigmentation », commente le Dr Pomarède. « Mais nous restons encore assez démunis pour traiter les cernes colorés », rappelle le Dr Galatoire.
Pour les cernes bruns
La meilleure réponse est la même que celle utilisée pour estomper les taches : il s’agit des peelings dermatologiques. Mais il ne faut pas en attendre de miracle, même si le résultat est visible. Les peelings dépigmentants ont une action sur la stimulation de la peau. Ces peelings sont des TCA dosés à 15 %. Là encore, prudence sur cette zone : il vaut mieux augmenter la fréquence des peelings plutôt qu’augmenter la puissance.
Pour les cernes bleus ou violets
Ils sont dus à un amincissement de la peau qui laisse voir les microvaisseaux et la couleur du muscle périorbitaire. Pas d’autre solution que de redensifier la peau. Parmi les techniques proposées :
La mésothérapie (des injections de produits multivitaminés et d’acide hyaluronique très fluide) stimule le derme. Les résultats sont qualifiés de moyennement satisfaisants ;
La radiofréquence fractionnée a aussi pour objectif de stimuler le derme.
« Ces techniques ont, d’après mon expérience, des efficacités relatives mais quand on les associe, le résultat peut devenir correct », explique le Dr Desasy. Mésothérapie et radiofréquence fonctionnent bien ensemble, en faisant des séances espacées d’une semaine, avec trois ou quatre séances d’attaque puis un entretien une fois par mois.
Les lasers fractionnés ablatifs pour obtenir un résultat global
Afin de traiter la qualité de la peau, les ridules et les cernes associés, le dermatologue ou le médecin esthétique peut aussi recourir aux lasers fractionnés ablatifs type Erbium et CO2.
« Ce sont d’excellentes indications pour retendre la peau et stimuler la fabrication de collagène », précise le Dr Pomarède. « Les lasers fractionnés ont l’avantage de réduire le temps de cicatrisation (de trois à cinq jours), mais seule une partie de la peau est traitée. Il faut compter entre deux à trois séances, espacées de six semaines, pour obtenir un résultat de qualité en termes de lissage et de stimulation de la fabrication de collagène ».
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